El Dr. Elías Pastene, especialista en medicina interna y referente en terapia de reemplazo hormonal, desmonta mitos y explica por qué los hombres postergan sus controles hasta que duele.
Hoy se habla de testosterona en todas partes. Redes sociales, podcast, suplementos milagrosos, influencers que prometen energía infinita. El problema es que la información, cuando no viene de profesionales, suele ser tan ruidosa como peligrosa.
Para ordenar el tema, Revista VivesBien conversó con el Dr. Elías Pastene, especialista en medicina interna con certificación en Terapia de Reemplazo de Testosterona por el Dr. Thomas O’Connor (EE.UU.). Es el único médico en Latinoamérica certificado por Testosteronology®. Y su mensaje es claro: la testosterona no es un número mágico, sino un indicador de salud integral.
Lo que nadie te dice sobre la testosterona
La primera pregunta es directa: en medio de tanta información confusa, ¿qué debería entender realmente un hombre sobre su testosterona?
«La testosterona es uno de los mejores indicadores de salud masculina», responde el Dr. Pastene.
Esto significa que, para tener niveles óptimos —en rango normal alto—, el cuerpo necesita cumplir múltiples condiciones: glicemia controlada, estrés regulado, sueño reparador, entrenamiento adecuado y alimentación correcta. La testosterona no flota en el vacío. Refleja el estado general del organismo. Si baja, es porque algo más anda mal.
Señales que los hombres ignoran
¿Cuáles son las señales más comunes que indican la necesidad de una evaluación hormonal? El Dr. Pastene menciona síntomas que a los hombres no les gusta nombrar:
- Falta de libido
- Ausencia de erecciones matutinas
- Erección de mala calidad
- Irritabilidad
- Fragilidad emocional
- Pérdida de fuerza
Estas señales suelen ser silenciosas al principio. No duelen como una fractura. Por eso muchos hombres las normalizan o las atribuyen al estrés, la edad o el cansancio. Y ahí empieza el problema.
Por qué los hombres postergan los controles
La tercera pregunta aborda una conducta recurrente: ¿por qué los hombres consultan recién cuando el problema ya afecta su calidad de vida?
El Dr. Pastene explica que la caída de testosterona no ocurre de un día para otro. Es un proceso lento, insidioso. A diferencia de una fractura —que duele de inmediato y obliga a actuar—, el déficit hormonal se instala con el tiempo. El paciente se da cuenta después, cuando los síntomas ya acumularon meses o años de daño silencioso.
«El tener la testosterona baja no es un fenómeno que ocurra de un día para otro. Esto ocurre por la acumulación progresiva de un daño en el organismo», advierte.
El sistema completo: todo está conectado
No se puede mirar la testosterona de forma aislada. El Dr. Pastene es contundente:
«Un mal dormir, un mal sueño, una baja cantidad de actividad física, un bajo nivel de felicidad y paz mental generan una escasa concentración de testosterona en el cuerpo.»
Metabolismo, sueño, ejercicio y salud mental funcionan como un ecosistema. Si uno falla, la testosterona lo refleja. No hay atajos.
Los riesgos de la información mal informada
Internet está llena de «soluciones rápidas». El Dr. Pastene identifica dos errores graves que ve en su consulta:
- Seguir dosis o protocolos de influencers que no son profesionales de la salud. No tienen experiencia en el tratamiento de pacientes a largo plazo.
- Comprar productos que no son de origen farmacológico. Ha visto desde subdosificación hasta sobredosificación, con sus respectivos efectos secundarios. Incluso infecciones graves que han terminado en drenaje quirúrgico.
«Muchas veces son estos mismos influencers quienes venden directamente el producto a las personas», alerta.
Medicina deportiva sin extremos
¿Cómo acompañar a alguien que quiere mejorar rendimiento sin arriesgar su salud? La respuesta del Dr. Pastene es simple pero poderosa:
«Tener una buena periodización del entrenamiento y del reposo según la edad y según la expertise en el deporte de cada persona.»
No hay receta única. La clave está en la individualización.
Hábitos subestimados (y efectivos)
El Dr. Pastene enumera hábitos básicos que los pacientes suelen ignorar:
- Nutrición balanceada (sin extremos: ni keto extrema, ni carnívora extrema, ni vegana extrema)
- Ejercicio de fuerza y resistencia
- Caminar
- Estimular la movilidad
- Mantenerse feliz
- Y el que más le gusta: creerse joven
La idea que hay que cambiar
Si pudiera cambiar una idea instalada sobre salud masculina, el Dr. Pastene elige esta:
«Que la terapia de reemplazo de testosterona se vea como un ciclo de anabólicos y no como una terapia médica que ayuda a millones de pacientes en el mundo a mejorar su salud cardiovascular, su salud mental, su salud sexual y su salud física.»
No es un parche estético. Es medicina.
Por dónde empezar
Para cerrar, el Dr. Pastene deja un mensaje claro para cualquier hombre que quiera sentirse mejor pero no sabe por dónde empezar:
«Realizar un chequeo médico, mejorar la alimentación, el sueño, empezar a hacer actividad física de manera programada y resolver sus problemas emocionales presentes.»
No hay fórmula secreta. Hay pasos concretos.
Insight VivesBien
La testosterona no es un número que perseguir, sino un espejo del resto de tu vida. Dormir mal, comer sin criterio, vivir estresado o ignorar las señales emocionales no son daños colaterales. Son la causa. Cuidar la salud masculina no es una carrera por la hormona más alta, sino una vuelta consciente a lo básico: movimiento, descanso, cabeza en orden y un médico de confianza que mire el mapa completo.
Fuente
- Entrevista exclusiva de Revista VivesBien al Dr. Elías Pastene (junio 2026)
- Certificación en Terapia de Reemplazo de Testosterona por el Dr. Thomas O’Connor (EE.UU.)
- Testosteronology® (único médico certificado en Latinoamérica)
La banda sonora de Mueve
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